All posts by : Blog

الخوف من الارتباط هو شعور شائع يواجهه الكثير من الأشخاص في مختلف مراحل حياتهم. 

قد يكون هذا الخوف ناجمًا عن تجارب سابقة مؤلمة، أو مخاوف من فقدان الحرية الشخصية، أو عدم اليقين بشأن المستقبل، ومهما كانت الأسباب يمكن أن يعوق هذا الخوف قدرتنا على بناء علاقات صحية ومستدامة. 

 في هذا المقال، يوضح لنا الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي الأسباب المحتملة لهذا الخوف، مع تقديم نصائح عملية للتعامل معه، وكيف يمكنك التغلب على هذه المشاعر لتحقيق حياة عاطفية متوازنة ومرضية.

الخوف من الارتباط: ما هو؟

الخوف من الارتباط، هو حالة نفسية يشعر فيها الشخص بقلق شديد أو خوف من الدخول في علاقة جدية أو الالتزام بشخص آخر على المدى الطويل. 

يمكن أن يؤدي هذا الخوف إلى تجنب العلاقات أو الانسحاب عند اقتراب العلاقة من مرحلة الالتزام.

ما أسباب الخوف من الارتباط؟

أسباب الخوف من الارتباط متعددة وتتنوع بين التجارب الشخصية والعوامل النفسية، وتشمل:

تجارب سابقة مؤلمة

تجارب سلبية في العلاقات السابقة، مثل الخيانة أو الانفصال المؤلم، يمكن أن يؤدي إلى خوف من إعادة تجربة الألم.

الخوف من فقدان الحرية

البعض يخشى من فقدان استقلاليتهم وحرية اتخاذ قراراتهم الخاصة عندما يكونون في علاقة جدية.

المشاكل العائلية

النمو في بيئة عائلية مضطربة أو معقدة يمكن أن يؤثر على نظرة الشخص للعلاقات والالتزام، وهذا ما يؤدي إلى الخوف من الارتباط.

قلة الثقة بالنفس

الأشخاص الذين يعانون من قلة الثقة بالنفس قد يشعرون بعدم الكفاءة أو بعدم الجدارة بالعلاقات الجدية.

الخوف من المستقبل

القلق بشأن المستقبل وما قد يحمله من تحديات ومسؤوليات يمكن أن يجعل الشخص مترددًا في الالتزام بعلاقة طويلة الأمد.

الخوف من التغيير

من أسباب الخوف من الارتباط أن بعض الأشخاص يشعرون بالراحة في حياتهم الفردية وقد يخشون التغيير الذي يمكن أن تجلبه العلاقة الجديدة.

التوقعات العالية

وضع توقعات غير واقعية بشأن العلاقة أو الشريك المحتمل يمكن أن يؤدي إلى خوف من عدم تحقيق هذه التوقعات، مما يدفع الشخص لتجنب الالتزام والارتباط.

الضغوط الاجتماعية

الشعور بالضغط من المجتمع أو العائلة من أجل الارتباط والدخول في علاقة يمكن أن يزيد من القلق والخوف من الالتزام.

من هم المعرضون لـ الخوف من الارتباط؟

تشمل عوامل الخطورة ما يلي:

• الجنس: الإناث أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الخوف مقارنةً بالرجال.

• التاريخ العائلي: إن رؤية أحد والديك أو أحد أحبائك يعاني من هذا الخوف أو اضطراب القلق قد يجعلك أكثر عرضة للإصابة بنفس المخاوف.

• الوراثة: تشير بعض الأبحاث إلى أن بعض الأشخاص لديهم تغيرات جينية تجعلهم أكثر عرضة لاضطرابات القلق والرهاب.

• خوف آخر: يمكن أن يكون لديك أكثر من نوع واحد من الرهاب في نفس الوقت، على سبيل المثال: الشخص الذي يخاف من الحب قد يعاني أيضًا من الخوف من الالتزام (مثل رهاب الزواج)، أو من الخوف من الرفض، أو من الخوف من الهجر. 

هذه الحالات قد تتداخل وتؤثر على قدرة الشخص على الدخول في علاقات عاطفية صحية.

ما هي أعراض الخوف من الارتباط؟

يمكن تقسيم الأعراض كما يلي:

أعراض عامة

وتشمل:

• الشعور بالقلق الشديد أثناء الدخول في علاقة.
• الشعور بالقلق المستمر بشأن انتهاء العلاقة.
• الشعور بالخوف من شريك الحياة أو من العواطف.
• إبعاد الناس عنه أو إنهاء العلاقات فجأة.
• الهروب من المواقف العاطفية.
• التفكير السلبي حول العلاقات والالتزام.

أعراض جسدية

مثل:

• الدوخة.
• جفاف الفم.
• الشعور الشديد بالخوف أو الرعب.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال.
• التعرق الشديد.
• زيادة سرعة التنفس.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• الرجفة.
• ضيق التنفس.

كيف يتم تشخيص الخوف من الارتباط؟

تشخيص الخوف من الارتباط يتم عادةً من خلال تقييم شامل يجريه الطبيب النفسية بعد إجراء مقابلة شخصية لجمع المعلومات اللازمة حول المريض.

ثم يتم استخدام استبيانات أو مقاييس نفسية لتقييم مستوى القلق والخوف من الالتزام والعلاقات، هذه الأدوات تساعد في تحديد شدة الأعراض وتأثيرها على حياة الشخص.

ويستخدم الطبيب المعايير التالية لتشخيص الخوف من الارتباط، وتشمل:

• استمرار الخوف من الحب لمدة ستة أشهر على الأقل.
• الخوف الشديد أو القلق عندما يشعر الشخص بالحب.
• ظهور أعراض الرهاب عندما يجد الشخص نفسه في موقف محبب.
• القلق أو الخوف الذي يجعل الشخص يتجنب إعطاء أو تلقي الحب.

طرق علاج الخوف من الارتباط

إليك بعض الأساليب الشائعة لعلاج الخوف من الارتباط:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يعد العلاج السلوكي المعرفي نهج فعال لعلاج الخوف من الارتباط، حيث أنه يساعد الشخص على التعرف على الأفكار السلبية والمشوهة التي تساهم في الخوف وتغييرها إلى أفكار أكثر إيجابية وواقعية.

العلاج بالتعرض

هذا النوع من العلاج يشجع الشخص على مواجهة مخاوفه تدريجيًا وبطريقة آمنة، على سبيل المثال، يمكن أن يبدأ الشخص بالتحدث عن الالتزام ثم يتقدم إلى خطوات صغيرة نحو بناء علاقة جدية.

العلاج النفسي الديناميكي

يساعد هذا العلاج الشخص على فهم الجذور العميقة لخوفه من الالتزام، بما في ذلك تجارب الطفولة والعلاقات السابقة التي قد تكون ساهمت في هذا الخوف.

العلاج الجماعي

يمكن أن يكون مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الخوف لأنهم يستطيعون التفاعل مع الآخرين الذين يواجهون مشكلات مشابهة. 

بالإضافة إلى ذلك يتم تشجيع الشخص على التعبير عن مشاعره وأفكاره بشكل مفتوح وصادق، وهذا يمكن أن يساعد في تقليل القلق المرتبط بالالتزام.

العلاج الدوائي

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالدواء للمساعدة في إدارة القلق الشديد أو الاكتئاب المصاحب للخوف من الالتزام. 

الدعم من الأصدقاء والعائلة

دعم الأصدقاء والعائلة يمكن أن يكون له تأثير إيجابي كبير. يمكن أن يساعد الأشخاص المقربين في تقديم الدعم العاطفي وتشجيع الشخص على مواجهة مخاوفه.

وبشكل عام يجدر التنويه أنه من المهم متابعة العلاج بانتظام مع الطبيب لضمان تقدم العلاج وتعديل الخطط العلاجية حسب الحاجة.

اقرأ ايضًا: ما هي أنواع الفوبيا؟

---

في النهاية، يمكن القول إن الخوف من الارتباط هو عقبة نفسية يمكن التغلب عليها من خلال الوعي والجهود المستمرة. 

إذا كنت تعاني من هذا الخوف، فلا تتردد في طلب المساعدة والدعم اللازمين لتحقيق حياة مليئة بالحب والتواصل الصادق.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-n). Philophobia (Fear of falling in love). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22521-philophobia-fear-of-falling-in-love
2. What is philophobia? (2024b, February 25). WebMD. https://www.webmd.com/anxiety-panic/what-is-philophobia

تواجه النساء تقلبات هرمونية عندما يقتربن من سن اليأس، مما يسفر عنه ظهور مجموعة من الأعراض البدنية والنفسية. وهذا يعني بأن سن اليأس لا يقتصر على الأعراض البدنية فقط، بل قد تظهر أيضًا أعراض نفسية متنوعة. تشمل هذه الأعراض تقلبات مزاجية، وزيادة القلق وعدم الراحة، وصعوبة التركيز، إلى جانب أعراض أخرى.

وهذا قد يؤثر على حياتهم اليومية وقد يجعلهم يمرون بتجارب سيئة خلال اليوم.

يقدم في هذا المقال، الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي أفضل الطرق للتخلص من التقلبات المزاجية بعد سن اليأس.

أفضل الطرق للتخلص من التقلبات المزاجية بعد سن اليأس

هناك بعض الطرق والاستراتيجيات التي قد تُساهم في تخفيف أعراض التقلبات المزاجية بعد سن اليأس ومنها:

اتباع نظام غذائي صحي

لا تقتصر فوائد تناول الطعام الصحي على الصحة الجسدية فقط بل يُمكن أن يُساعد على تحسين المزاج.

هناك بعض الأدلة على أن نقص بعض الفيتامينات أو العناصر، مثل فيتامين B12 والمغنيسيوم، يمكن أن يؤثر على المزاج، لذا فإن زيادة تناول الأطعمة الغنية بهذه العناصر الغذائية، مثل الخضار الورقية أو الخضراء والحبوب الكاملة والبيض، قد يساعد في تحسين المزاج.

كما أن تناول الأسماك الغنية بالأوميجا 3 قد يحسن المزاج أيضًا. قد تكون الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من المركبات الشبيهة بالإستروجين، مثل فول الصويا والعدس والبقول، مفيدة أيضًا.

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

تُظهر بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام يكونون أكثر سعادة وأقل عرضة للتقلبات المزاجية.

إذ قد يكون لممارسة التمارين الرياضية لها تأثير إيجابي على كيمياء الدماغ. يمكن أن تعمل التمارين الرياضية أيضًا على تحسين النوم وتعزيز احترام الذات في الوقت الذي قد تشعر فيه النساء في مرحلة سن اليأس بالحرج بشأن ما تُعانين من أعراض ​​أو القلق بشأن التقدم في السن.

النوم لساعات كافية

إن عدم النوم لساعات كافية قد يؤثر سلبًا على الصحة النفسية، فقد تساهم اضطرابات النوم في ظهور بعض المشاكل النفسية، مثل: الاكتئاب، والقلق.

لذلك فإن علاج مشاكل النوم بشكلٍ مبكر يُساهم بشكلٍ كبير في حماية الصحة العامة. لذلك إذا كنتِ تعانين من اضطرابات النوم التي تتمثل بالأرق أو الاستيقاظ المتكرر خلال الليل جربي بعض الاستراتيجيات والتي تتمثل بالآتي:

• تحديد جدول نوم ثابت كل ليلة
• قد يساعد إغلاق الأجهزة الإلكترونية  قبل موعد النوم أيضًا في تحسين جودة النوم.
• التأكد من أن درجة حرارة الغرفة مناسبة والتخلص من الإضاءة الساطعة.
• تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين.

 يُنصح بالنوم من 7 إلى 8 ساعات كل ليلة لتعزيز صحة البدن والصحة النفسية.

إذا لم تنجح الطرق السابقة لا بأس بمراجعة الطبيب النفسي فقد يُساعدك على التخلص من هذه المشاكل بكل سهولة وبأفضل الطرق.

تجربة شيئًا جديدًا

يمكن أن يتزامن انقطاع الطمث مع فترة مرهقة في حياة المرأة والتي تتضمن تغير الظروف مثل مغادرة الأبناء المنزل للدراسة أو الزواج أو القلق بشأن التقدم في السن.

قد يكون هذا هو الوقت المناسب للعثور على دور جديد يُرضي المرأة، مثل العودة إلى العمل أو التطوع أو التسجيل في دورة تدريبية، فهذا الأمر سيؤدي بدوره إلى تحسين احترام الذات والحالة المزاجية.

استبدال الأفكار السلبية بأخرى إيجابية

كثيرًا ما تشعر النساء اللاتي تمرن بمرحلة سن اليأس وانقطاع الطمث بالخجل أو الإحراج، لكن تغيير الموقف والأفكار السلبية تجاه الشيخوخة والتغيرات الأخرى في هذا الوقت من الحياة يمكن أن يكون مفيدًا.

تشير بعض الأبحاث إلى أن دورة العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والتي تعلم مهارات مكافحة التفكير السلبي، يمكن أن تساعد في تحسين أعراض انقطاع الطمث بما في ذلك انخفاض الحالة المزاجية، وسوء النوم، والهبات الساخنة.

هل يمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات البديلة في التخلص من التقلبات المزاجية بعد سن اليأس؟

في حين أن هناك أدلة متزايدة تشير إلى أن العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) يمكن أن يخفف الأعراض النفسية المرتبطة بـ سن اليأس، إلا أن العلاج بالهرمونات البديلة وحده ليس فعالاً في علاج الاكتئاب الشديد. قد يكون العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب مع أو بدون العلاج النفسي ضروريًا.

متى ينبغي مراجعة الطبيب؟

ينبغي مراجعة الطبيب للحصول على المُساعدة في حال كانت التقلبات المزاجية:

• شديدة جدًا.
• تسبب القلق الحاد والمستمر.
• تحد من ممارسة الأنشطة اليومية.

سيقوم الطبيب في البداية في إجراء فحص بدني لاستبعاد أي أسباب أساسية أخرى لتقلبات المزاج. وسيقوم أيضًا بإجراء فحص دم لتحديد مستويات الهرمونات ووظيفة الغدة الدرقية.

ستساعد هذه الفحوصات الطبيب على تحديد ما إذا كانت تغييرات نمط الحياة ستكون كافية، أو ما إذا كان ينبغي النظر في أنواع إضافية من العلاج.

اقرأ أيضًا: نصائح للتخلص من اكتئاب بعد الولادة

لماذا يؤثر انقطاع الطمث على المزاج؟

أسباب تقلب المزاج لدى النساء بعد سن اليأس معقدة على الرغم من أن الأبحاث ربطت انخفاض الحالة المزاجية بتقلبات الهرمونات. إذ يلعب هرمون الاستروجين دورًا في العديد من وظائف المخ، لذا فإن انخفاض مستوياته خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث قد يؤثر على الصحة النفسية لدى بعض النساء.

أظهرت بعض الدراسات أن وجود تاريخ من متلازمة ما قبل الحيض الشديدة أو اكتئاب ما بعد الولادة قد يجعل بعض النساء أكثر عرضة لتقلبات المزاج بعد انقطاع الطمث.

الأعراض الأخرى المرتبطة بانقطاع الطمث، مثل الأرق، والهبات الساخنة، وانخفاض الرغبة الجنسية وجفاف المهبل، يمكن أن تساهم أيضًا في الشعور بالحزن أو تدني احترام الذات. 

___________________________________________________

ملخص المقال:

تميل التقلبات المزاجية المرتبطة بسن اليأس وفترة ما قبل انقطاع الطمث إلى التلاشي بمجرد استقرار النظام الهرموني في الجسم. قد يستغرق هذا شهورًا، أو حتى سنوات. غالبًا ما يكون اتباع خطة استباقية تتضمن خيارات نمط حياة صحي كافيًا لتقليل التقلبات المزاجية. ولكن بعض النساء قد تكن بحاجة إلى الحصول على الدعم من النفسي لذلك سيكون من المفيد مراجعة الطبيب النفسي خاصًة إذا كانت التقلبات المزاجية تؤثر على الحياة اليومية.

المراجع:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-s). Postmenopause. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21837-postmenopause
2. The Emotional Roller Coaster of  Menopause. (2023, April 7). WebMD. https://www.webmd.com/menopause/emotional-roller-coaster#1-1
3. Horm. (2023, February 24). 10 ways to even out your menopause mood swings. Hormone Health. https://hormonehealth.co.uk/10-ways-to-even-out-your-menopause-mood-swings
4. Whelan, C. (2017, April 25). What You Should Know About Menopause and Mood Swings. Healthline. https://www.healthline.com/health/menopause-mood-swings#outlook

الخوف من المرض (Nosophobia) هو خوف مستمر وغير منطقي من الإصابة بمرض مزمن وخطير يهدد الحياة مثل السرطان أو مرض في القلب أو أي مرض آخر خطير.

عادة ما يبدأ هذا الاضطراب في مرحلة البلوغ المبكر على الرغم من أنه قد يُصيب أي شخص في أي عُمر.

وتجدر الإشارة إلى أن الخوف من المرض والموت يختلف عن اضطراب قلق المرض، الذي يتمثّل عادًة بقلق مفرط من أن يكون المرض المُصاب به خطير أو أن يتطور إلى مرض خطير.

وفي هذا المقال يوضح لنا الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي أكثر عن الخوف من المرض والموت وكيف يُمكن التخلص من هذه الحالة.

أعراض الخوف من المرض والموت

يميل الأشخاص المُصابون بـ الخوف من المرض والموت إلى إجراء زيارات متكررة إلى الطبيب ويطلبون إجراء اختبارات طبية. أو قد يصابون بالخوف من الأطباء لأنهم يخشون اكتشاف إصابتهم بمرض ما. وغالبًا ما يشعرون أن الأطباء لا يأخذون أعراضهم ومخاوفهم على محمل الجد.

تشمل علامات الخوف من المرض والموت ما يلي:

• تجنب الاختلاط بالأشخاص أو الأماكن التي يُعتقد أنها تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
• البحث المستمر عن مرض معين وأعراضه عن طريق الانترنت.
• القلق الشديد بشأن الصحة.
• الهوس بقياس بعض الوظائف الطبيعية والتي تتضمن معدل ضربات القلب، أو القلق من أن عرض ما كالسعال على سبيل المثال هو علامة على الإصابة بسرطان الرئة.
• الإفراط في مشاركة الأعراض والحالة الصحية مع الآخرين.
• التحقق بشكل متكرر من علامات المرض، مثل قياس ضغط الدم أو درجة الحرارة.
• الطلب من الآخرين الطمأنة بشأن الأعراض أو الصحة.
• أعراض نوبة الهلع الناتجة عن هذا الخوف، بما في ذلك الأعراض الجسدية مثل زيادة معدل ضربات القلب، والغثيان، والشعور بالدوار والإغماء، وضيق الصدر، وصعوبة التنفس، والتعرق، والجفاف.
• عدم الارتياح تجاه وظائف الجسم الطبيعية مثل الغازات أو التعرق.

أسباب الخوف من المرض

لا يوجد سبب معين للإصابة بالخوف من المرض، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة به.

والتي تتضمن ما يلي:

• التاريخ العائلي: حيثُ يزداد خطر الإصابة بالخوف من المرض والموت إذا كان أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى مثل أحد الوالدين أو أحد الأخوة مُصابًا بأحد اضطرابات القلق.
• وجود الكثير من المشاعر الجسدية المختلفة: إذ قد يُثير ذلك القلق الشديد وعدم اليقين بشأن ما هو الشعور الطبيعي وما هو الشيء الذي يدعو للقلق، وذلك قد يؤدي إلى القلق بشأن كل إحساس كبير أو صغير في الجسم.
• المرور بتجارب سابقة: أي في حال الإصابة بالمرض سابقًا أو إصابة أحد أفراد الأسرة المقربين بحالة طبية خطيرة، فقد يؤدي هذا للإصابة بالخوف من الإصابة بهذا المرض مرة أخرى.

قد يهمك أيضًا: ما هو الإدمان؟

التشخيص

يتم غالبًا في البداية التحقق من أن الشخص لا يعاني من مرض معين. حيثُ يتم طرح الكثير من الأسئلة حول الأعراض التي يُعاني منها ومن المرجح أن يقوم بإجراء بعض الاختبارات للتأكد من أنه ليس مريضًا.

وفي حال التأكد من عدم وجود مرض آخر يسبب الأعراض يتم استخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)، والذي يُساعد الأطباء على تشخيص اضطرابات الرهاب بناءً على الأعراض وكيفية تأثيرها على نوعية الحياة. حيثُ يتم طرح أسئلة لتحديد المخاوف التي تسبب ظهور الأعراض.

يعد الخوف المستمر من الإصابة بمرض معين من أهم علامات رهاب المرض. قد يقوم الطبيب بتأكيد التشخيص بهذا النوع من الرهاب في الحالات التالية:

• القلق المفرط بشأن الإصابة بمرض أو حالة تهدد الحياة.
• عدم وجود أعراض جسدية.
• القلق المفرط بشأن الصحة.
• فحص متكرر ومستمر لجسمك بحثًا عن علامات المرض
•  إذا استمرت هذه الأعراض لمدة ستة أشهر أو أكثر.
• عدم وجود حالات نفسية أخرى.

علاج الخوف من المرض

هناك العديد من الخيارات العلاجية 

العلاج النفسي

ويتضمن على نوعين رئيسين وهما:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): أحد أشكال العلاج النفسي (العلاج بالكلام)، يساعد على فهم سبب التفكير السلبي والشعور تجاه الأمراض والصحة الشخصية، والعمل على معالجة الأنماط السلوكية التي تعزز هذا التفكير المشوه.
• العلاج بالتعرض: يتم خلال هذا العلاج تعليم الشخص تقنيات الاسترخاء وكيفية استخدامها، وتعريضه بشكلٍ تدريجي لقصص ومعلومات حول الأمراض أو تفشي الأمراض.

العلاج الدوائي

يمكن وصف الأدوية لمساعدة الأفراد على السيطرة على أعراض القلق وتقليل الضيق الناجم عن الخوف من المرض والموت، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:

• مضادات الاكتئاب: يتم وصف مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) غالبًا للمساعدة في السطرة على أعراض القلق والاكتئاب التي تُصاحب الخوف من المرض والموت.
• حاصرات بيتا: ثبت أن حاصرات بيتا، مثل بروبرانولول، فعالة في تقليل الأعراض الحادة للقلق ويمكن أن يكون مفعولها سريع. قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص للأفراد الذين يعانون من نوبات الهلع أو يحتاجون إلى الدعم في تقليل الأعراض التي تؤثر على أدائهم.
• البنزوديازيبينات: مثل الديازيبام واللورازيبام، هي أدوية سريعة المفعول وفعالة لعلاج أعراض القلق الحاد. ومع ذلك، فإنها ينبغي أن تؤخذ تحت إشراف الطويل لما لها من آثار جانبية.

نصائح عامة لتخفيف الأعراض

يمكن للأفراد الذين يعانون من الخوف والقلق الشديدين اتباع بعض التقنيات التي من شأنها المساعدة في تقليل الأعراض وتخفيفها. يمكن أن يشمل ذلك:

• تقنيات الاسترخاء.
• تقنيات التنفس العميق.
• التأمل.
• تحسين النوم، والنوم لساعاتٍ كافية.
• التقليل من المشروبات المحتوية على الكافيين كالقهوة والشاي ومشروبات الطاقة.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• التواصل مع الأصدقاء والعائلة للحصول على الدعم النفسي.

ماذا يحدث في حال عدم العلاج؟

القلق المستمر بشأن الصحة يمكن أن يسبب ضغوطًا نفسية، ويمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة الجسدية والنفسية.

كما قد يسبب مضاعفات أخرى مثل:

• الاكتئاب والأفكار الانتحارية.
• مشاكل مالية بسبب كثرة زيارة الأطباء وإجراء الفحوصات الطبية.
• نوبات الهلع.
• اضطراب استخدام المواد.

____________________________________________________

إن الخوف من المرض يعتبر أحد أنواع الرهاب أو الفوبيا، ويتضمن الخوف الشديد والمستمر والغير منطقي من الإصابة بمرض ما خطير ومهدد للحياة.

يُمكن أن يسبب هذا الاضطراب العزلة الاجتماعية والاكتئاب، ولكن يُمكن السيطرة على الأعراض من خلال اللجوء للطبيب النفسي خاصّة إذا استمرت لأكثر من 6 أشهر، حيثُ يتم العلاج إما بواسطة العلاج النفسي أو الأدوية أو بمزيج منها. 

المراجع:

1. What Is Nosophobia? (2023, July 17). WebMD. https://www.webmd.com/anxiety-panic/what-is-nosophobia
2. Raypole, C. (2019, May 21). Understanding Nosophobia, or Fear of Disease. Healthline. https://www.healthline.com/health/nosophobia
3. Fritscher, L. (2023, October 13). Nosophobia or Fear of a Disease. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/what-is-nosophobia-2671624#toc-treatment
4. Carr, N. (2024, January 16). Nosophobia: Symptoms, Causes & Treatment. MentalHealth.com. https://www.mentalhealth.com/disorder/specific-phobia/nosophobia

وسواس الاكتناز هو حالة نفسية تتجاوز مجرد الاحتفاظ بالأشياء إلى حد يجعل المنزل مكتظًا بالأغراض غير الضرورية وغير الصالحة للاستخدام. 

حيث أنه في زحام الحياة اليومية، نحتفظ أحيانًا بأشياء كثيرة بدافع الذكريات أو الحاجة المحتملة في المستقبل، ولكن ماذا يحدث عندما يتحول هذا الاحتفاظ إلى حاجة ملحة ولا يمكن السيطرة عليها؟ 

في هذا المقال، يلقي الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي الضوء على هذا الاضطراب، أسبابه، أعراضه، وطرق التعامل معه.

 ما هو وسواس الاكتناز؟

وسواس الاكتناز هو اضطراب نفسي يتميز بالحاجة المفرطة للاحتفاظ بالأشياء وصعوبة التخلص منها، بغض النظر عن قيمتها الفعلية أو فائدتها. 

يؤدي هذا السلوك إلى تراكم كميات كبيرة من الممتلكات، مما يسبب فوضى في المنزل ويؤثر سلبًا على الحياة اليومية للفرد المصاب.

ما أسباب وسواس الاكتناز؟

إليك أبرز هذه الأسباب:

العمر

يبدأ الاكتناز عادةً في الفئة العمرية من 15 إلى 19 سنة، وتسوء الحالة مع تقدم العمر، وبشكل عام يعد وسواس الاكتناز أكثر شيوعًا بين كبار السن مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا.

العوامل الوراثية

هناك دليل على أن وسواس الاكتناز يمكن أن يكون ناتج عن عامل وراثي، حيث يكون الأشخاص الذين لديهم أقارب يعانون من هذا الاضطراب أكثر عرضة للإصابة به.

التغيرات البيولوجية

بعض الأبحاث تشير إلى أن هناك تغيرات في بنية الدماغ ووظائفه عند الأشخاص الذين يعانون من وسواس الاكتناز، وخاصة في المناطق المتعلقة بالقرارات والتنظيم.

تجارب الحياة

التعرض لصدمات نفسية أو تجارب فقدان مفاجئة يمكن أن يؤدي إلى تطوير سلوكيات الاكتناز كوسيلة للتعامل مع الفقدان أو الحزن.

الأحداث الحياتية المجهدة، مثل الطلاق أو فقدان الوظيفة، يمكن أن تزيد من مخاطر الإصابة.

العوامل النفسية

يمكن أن يرتبط وسواس الاكتناز باضطرابات نفسية أخرى مثل القلق والاكتئاب، مما يعزز من سلوكيات الاحتفاظ بالأشياء كآلية للتعامل مع هذه الاضطرابات.

العوامل الاجتماعية

التربية والبيئة المنزلية قد تلعب دورًا في تطوير هذا الاضطراب، حيث يمكن أن يتعلم الأطفال سلوكيات الاكتناز من الأهل أو القائمين على رعايتهم.

بالإضافة إلى أن العزلة الاجتماعية وعدم القدرة على تطوير علاقات اجتماعية صحية قد يدفع الشخص إلى الاحتفاظ بالأشياء كوسيلة للشعور بالانتماء.

التفكير الإدراكي

الأشخاص الذين يعانون من وسواس الاكتناز قد يكون لديهم أنماط تفكير غير منطقية، مثل الاعتقاد بأن التخلص من الأشياء سيؤدي إلى فقدان الذكريات أو أن كل شيء قد يكون له فائدة في المستقبل.

أعراض وسواس الاكتناز

يدرك بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الاكتناز أن معتقداتهم وسلوكياتهم المتعلقة بالتخزين تمثل مشكلة، لكن في المقابل الكثير منهم قد لا يدركون ذلك. 

في كثير من الحالات، ترتبط الأحداث الضاغطة أو الصادمة، مثل الطلاق أو وفاة أحد أفراد أسرته، ببداية أعراض وسواس الاكتناز، وقد تشمل:

• الميل للاحتفاظ بأشياء غريبة أو غير ضرورية أو غير صالحة للاستخدام مثل الجرائد القديمة، الملابس الممزقة، أو الأشياء المكسورة.
• تراكم الأشياء بشكل مفرط، والاحتفاظ بأشياء لا تحتاجها أو ذات قيمة ضئيلة.
• تراكم الأغراض في المنزل إلى حد يجعل الحركة واستخدام المساحات صعبًا.
• صعوبة في التخلص من الممتلكات، والشعور بالقلق أو التوتر عند محاولة التخلص من الأشياء.
• الشعور بأن كل شيء قد يكون مفيدًا في المستقبل أو له قيمة عاطفية خاصة.
• الاحتفاظ بالأشياء لأسباب عاطفية، والاعتقاد بأن التخلص من الأغراض سيؤدي إلى فقدان الذكريات أو الأمان.
• العزلة الاجتماعية، وتجنب دعوة الأصدقاء أو العائلة إلى المنزل بسبب الفوضى، بالإضافة إلى الشعور بالخجل أو الإحراج من حالة المنزل.
• الانزعاج النفسي والجسدي، وتأثير الحالة على الصحة النفسية مثل القلق والاكتئاب.

كيف يتم علاج وسواس الاكتناز؟

علاج وسواس الاكتناز يشمل مجموعة من الاستراتيجيات التي تهدف إلى تحسين الأعراض والتخفيف من تأثيرها على حياة الفرد. 

إليك نظرة عامة على الأساليب الرئيسية لعلاج وسواس الاكتناز:

العلاج السلوكي المعرفي 

يعد العلاج السلوكي المعرفي من أكثر العلاجات فعالية لوسواس الاكتناز، حيث أنه يركز على تغيير الأفكار والسلوكيات غير الصحية المرتبطة بالاكتناز.

بالإضافة إلى أنه يتم تعريض الشخص للمواقف التي تثير لديه الرغبة في الاحتفاظ بالأشياء، مع منعه من الاستجابة بتخزينها، وتدريبه على اتخاذ القرارات المتعلقة بالتخلص من الأشياء غير الضرورية.

العلاجات الدوائية

قد يصف الطبيب في بعض الأحيان أدوية لتحسين وتخفيف الأعراض، مثل: الأدوية المضادة للاكتئاب، والأدوية المثبطة لاسترداد السيروتونين الانتقائية.

وبشكل عام من المهم أن يتم تشخيص وعلاج وسواس الاكتناز من قبل متخصصين في الصحة النفسية لتطوير خطة علاجية شاملة تناسب احتياجات الفرد.

مضاعفات عدم علاج وسواس الاكتناز

يمكن أن يُسبب اضطراب الاكتناز العديد من المضاعفات، وتشمل ما يلي:

• التعرض بشكل أكبر لخطر السقوط بسبب تراكم الأشياء في المنزل.
• التعرض للإصابة أو البقاء محاصرًا نتيجة لتغير مكان الأشياء أو سقوطها
• الخلافات الأسرية والوحدة والعزلة الاجتماعية.
• ظروف غير صحية تشكل خطرًا على الصحة.
• مشكلات قانونية، مثل الطرد من المسكن.
• اضطرابات الصحة النفسية الأخرى، مثل:
  • الاكتئاب.
  • اضطرابات القلق.
  • اضطراب الوسواس القهري.
  • اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

ما العلاقة بين وسواس الاكتناز والوسواس القهري؟

على الرغم من أن اضطراب الاكتناز يُصنّف ضمن طيف اضطراب الوسواس القهري (OCD) والذي يُعد اضطرابًا للقلق، إلا أن اضطراب الاكتناز يُعتبر حالة متميزة بذاتها. 

في السابق، كان الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)، الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، يصنف الاكتناز كنوع فرعي من الوسواس القهري. 

لكن مقدمي الرعاية الصحية لاحظوا وجود أشخاص يعانون من سلوكيات الاكتناز دون أن يكون لديهم حالات صحية عقلية أخرى، وبناءً على المزيد من الأبحاث تم إدراج اضطراب الاكتناز كحالة مستقلة ضمن طيف الوسواس القهري في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V)، وهو الإصدار الأحدث.

ما الفرق بين وسواس الاكتناز وهواية جمع الأشياء؟

الاكتناز والجمع هما سلوكان مختلفان بشكل كبير من حيث التنظيم والتأثير على الحياة اليومية، والفرق بينهما:

جمع الأشياء أو العناصر

يتضمن جمع العناصر اختيار أنواع معينة من الأشياء مثل الكتب المصورة، العملات، أو الطوابع، وغالبًا ما يتم اختيار هذه العناصر بعناية ويتم تنظيمها بطريقة محددة تسهل الوصول إليها واستعراضها.

هذا السلوك لا يؤثر سلبًا على الحياة اليومية، بل قد يكون هواية ممتعة ومنظمة.

وسواس الاكتناز

يتضمن الاكتناز الاحتفاظ بالعناصر دون تنظيمها أو تصنيفها، مما يجعل الوصول إليها واستخدامها صعبًا.

يقوم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الاكتناز بتخزين أشياء ذات قيمة مالية أو عملية ضئيلة، مثل قطع الورق غير المهمة أو الألعاب المكسورة.

وغالبًا ما يؤثر الاكتناز سلبًا على حياتهم اليومية، حيث يؤدي إلى تراكم الفوضى ويعيق استخدام المساحات السكنية بشكل طبيعي، مما يمكن أن يسبب مشاكل صحية واجتماعية.

اقرأ أيضًا: كيف أعرف أني مصابة بوسواس النظافة؟

---

في الختام، نؤكد على أنه من الضروري أن نتعامل مع هذا الاضطراب بتفهم وتعاطف، ونعمل على تقديم الدعم اللازم للأشخاص الذين يعانون منه لتحسين جودة حياتهم واستعادة توازنهم النفسي والاجتماعي.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-e). Hoarding disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17682-hoarding-disorder
2. Hoarding disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, January 26). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hoarding-disorder/symptoms-causes/syc-20356056#:~:text=Hoarding%20disorder
3. Website, N. (2023, August 22). Hoarding disorder. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/hoarding-disorder/

الشعور بـ الوحدة هو تجربة طبيعية يُمكن أن يشعر بها أي شخص. إذ قد نشعر بالوحدة عندما نكون بمفردنا أو حتى عندما نكون في غرفة مليئة بالأشخاص.

ولكن شعور الوحدة الذي سنتحدث عنه هنا هو عندما لا نشعر بالقدرة على التواصل مع أي شخص أو عندما لا نجد من يفهمنا، وبالتالي قد نشعر كما لو أننا وحيدون تمامًا حتى لو كنا بالقرب من الأصدقاء أو العائلة.

سيوضح لنا يقدم الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي في هذا المقال أهم الخطوات للتخلص من الشعور بالوحدة.

طرق للتخلص من الشعور بالوحدة

فيما يلي بعض التعليمات لكيفية التخلص من شعور الوحدة:

ضع خطة لحل ما تشعر به تجاه المشكلة

في بعض الأحيان تحتاج إلى حل مشكلة، ولكن في أوقات أخرى، تحتاج إلى حل ما تشعر به تجاه المشكلة.

فكر فيما إذا كانت أفضل طريقة لمعالجة الشعور بالوحدة يجب أن تتضمن حل المشكلة وذلك قد يتضمن التواصل مع شخص ما أو أن تحل ما تشعر به تجاه المشكلة وهذا يعني أن تهتم بمشاعرك أكثر.

على سبيل المثال إذا كنت في يوم عطلة وشعرت بالوحدة فإن أفضل طريقة لمعالجة هذه المشكلة هي التواصل مع شخص ما صديق أو عائلة. يُمكنك التحدث معه على الهاتف أو دعوته لقضاء بعض الوقت معك.

إذا تواصلت مع أحد ولم يستجب أحد، فقد تشعر بالوحدة أكثر. ولكن بعد ذلك ستعرف كيفية معالجة المشكلة من زاوية مختلفة، على سبيل المثال قد تختار الانخراط في استراتيجية تكيّف صحية تسمح لك بالشعور بالتحسن مثل الرسم أو البستنة وغيره، فذلك قد يُساعدك في التعامل مع وحدتك بطريقة صحية.

تواصل مع أشخاص من ماضيك

عندما تشعر بالوحدة، في بعض الأحيان يكون من الأسهل التواصل مع الأصدقاء القدامى بدلاً من تكوين صداقات جديدة.

قد تجد أنه من السهل التواصل مع زملاء الدراسة السابقين، أو الأشخاص من الحي القديم الذي كنت تقطنه، أو زملاء العمل السابقين لأن لديك بالفعل أشياء مشتركة.

قد تساعدك ذكريات الماضي على التواصل مرة أخرى وقد تجد أنك قادر على إقامة علاقة للمضي قدمًا.

يُمكن أن يساعدك التواصل معهم وجهًا إلى وجه في تخفيف شعورك بالوحدة أكثر من المراسلة.

اقرأ كتاب

قراءة كتاب عندما تشعر بالوحدة يساعدك على  الاندماج في الشخصيات وفهم كيف يفكر الآخرون ويمكن أن يساعدك على الشعور بمزيد من التواصل.

يمكن للكتب أن توسع عالمك وتساعدك على تقليل الشعور بالوحدة.

شارك مشاعرك مع شخص تثق به

إن مشاركتك لمشاعرك مع شخص تثق به ليس نقطة ضعف، بل هو شجاعة، فذلك قد يجعلك تشعر بأنك أفضل وقد يُساعدك هذا الشخص على تخطي شعورك بالوحدة.

تعلم شيئًا جديدًا

إن التحمس لشيء جديد تتعلمه، سواء كان لغة جديدة أو مهارة جديدة ، قد يساعدك عندما تشعر بالوحدة. وقد يفتح أيضًا لك الأبواب للقاء أشخاص جدد.

قم بالتسجيل في دروس الطبخ أو الكاراتيه، أو ابحث عن دورة تدريبية عبر الإنترنت يمكنك الالتحاق بها.

اقرأ أيضًا: الحديث الإيجابي وتأثيره على الصحة النفسية

الانخراط في هواية

يمكن لإظهار الهوايات الإبداعية أن تعزز حالتك المزاجية وتساعدك على عيش اللحظة. وهذا يعني شعور أقل بالوحدة وتقليل الخوض في الأحداث السلبية من الماضي.

إذا لم تكن لديك أي هوايات، فاجعل العثور على واحدة منها من أولوياتك. قم بتجربة أنشطة مختلفة، مثل صناعة الفخار أو الرسم، حتى تكتشف الأشياء التي تحبها.

التطوع للقيام بعمل جيد

إن القيام بشيء لطيف للآخرين يمكن أن يساعدك على الشعور بالتحسن. وقد يساعدك ذلك أيضًا على الشعور بمزيد من الارتباط بالمجتمع.

سواء شاركت في حملة جمع تبرعات أو قمت بعمل طيب لصالح أحد الجيران، فهناك العديد من أعمال الخير التي يمكنك القيام بها.

إذا كنت تواجه صعوبة في العثور على شيء يمكنك القيام به، فيمكنك الاتصال بالجمعيات الخيرية المحلية أو المستشفيات أو دور رعاية المسنين أو ملاجئ الحيوانات لمعرفة كيف يمكنك التطوع أو تقديم المساعدة.

دلل نفسك

أنت تستحق أن تعامل نفسك بلطف، قدم لنفسك هدية صغيرة. سواء كان ذلك من خلال شراء قطعة الشوكولاتة المفضلة لديك، أو تخصيص بعض الوقت للعب ألعاب الفيديو.

عبر عن مشاعرك بالكتابة

تعد الكتابة طريقة رائعة لمحاربة الوحدة، لأنها تساعدك على معالجة مشاعرك والحصول على فكرة أوضح عن مكان تفكيرك.

سواء أكان ذلك تدوين الأفكار في دفتر ملاحظات، أو على جهاز الكمبيوتر، فإن الكتابة هي طريقة مفيدة للتعامل مع مشاعر العزلة.

احصل على المساعدة

إذا شعرت باليأس وأن شعور الوحدة يُلازمك ولم تستطع التخلص منه فمن الجيد التواصل مع أخصائي أو طبيب نفسي.

حيُ سيُساعدك في الكشف عن الأسباب الكامنة وراء هذا الشعور الذي يلازمك.

إذا كان الاكتئاب يساهم في شعورك بالوحدة، فيمكن أن يقترح الطبيب بعض طرق العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والذي يُساهم في تعليمك اكتشاف الأفكار أو المحفزات التي تؤدي إلى شعورك بالوحدة والاكتئاب وكيف تتخلص منها ببعض السلوكيات الصحية.

وفي بعض الحالات، قد يصف بعض الأدوية مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)، مما يساعد على علاج الأعراض.

المراجع:

1. Lcsw, A. M. (2023, December 4). 10 Things to Do When You Feel Alone. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/things-to-do-if-you-feel-lonely-5081371
2. 15 things to do if you’re feeling lonely. (n.d.). Mental Health Foundation. https://www.mentalhealth.org.uk/our-work/public-engagement/unlock-loneliness/15-things-do-if-youre-feeling-lonely
3. What to do when feeling lonely: 11 helpful tips. (2024, May 27). https://au.reachout.com/challenges-and-coping/isolation-and-loneliness/what-to-do-when-feeling-lonely-tips

الحفاظ على نظافة وترتيب المنزل يعتبر أمرًا جيدًا وينبغي أن تقوم به جميع السيدات ومع ذلك، عندما يصبح التنظيف هوسًا، فقد يكون السبب هو اضطراب نفسي كامن. اضطراب الوسواس القهري هو أحد هذه الاضطرابات التي قد تؤدي إلى ما يُعرف بـ وسواس النظافة.

وقد يكون راودك سؤال كيف اعرف اني مصاب بـ وسواس النظافة ؟ سيوضح الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي الإجابة عن هذا السؤال في هذا المقال.

كيف اعرف اني مصاب بـ وسواس النظافة؟

يعتبر وسواس النظافة أحد الأنواع الفرعية للوسواس القهري، والوسواس القهري هو عبارة عن اضطراب نفسي يعاني فيه الأشخاص من أفكار أو أفعال متكررة وغير مرغوب فيها. حيثُ يشعر المُصاب أنه في حاجة دائمة للقيام بسلوكيات معينة بشكل متكرر حتى يشعر بالراحة ويتخلص الأفكار.

قد يكون لدى الذين يعانون من وسواس النظافة أفكار ومشاعر غير منطقية بالتلوث بسبب الأوساخ أو الجراثيم أو الملوثات. وقد يخشون الإصابة بالمرض أو الإصابة بأمراض معينة، مثل الأنفلونزا أو السرطان وغيره.

وقد ترتبط سلوكيات النظافة لديهم بشعور بأنهم إذا قاموا بتنظيف كل شيء بشكلٍ كافٍ، فيمكن تجنب عواقب كارثية سلبية.

مراحل وسواس النظافة

يمر المُصاب بـ وسواس النظافة بالعديد من المراحل الوسواسية والتي تتضمن:

• الهواجس: وهي أفكار أو أحاسيس متطفلة ولا إرادية. تؤدي بالشخص إلى التنظيف بهوس للتخلص من المخاوف التي تراوده بما يخص من أن سطحًا أو شيءًا معينًا ملوثًا.
• القلق الشديد: فالأفكار الوسواسية تجعل الشخص بدوامة من القلق الذي لا يُطاق.
• السلوك القهري: من أجل تخفيف القلق، يلجأ الفرد إلى طقوس التنظيف القهرية. قد يقيد نشاطه في شيء واحد. على سبيل المثال: يتم التركيز على غسل اليدين والاستحمام أو تطهير مقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة – أو قد يمتد ذلك إلى تنظيف جميع ما يحيط بهم.
• الراحة المؤقتة: فعند مُجاراة الأفكار الوسواسية والسلوكيات القهرية يشعر الشخص بالراحة المؤقتة. وسرعان ما تعود الأفكار الوسواسية حول التلوث، وتتكرر الدورة مرة أخرى عدة مرات في اليوم الواحد.

قد يهمك أيضًا: كيف يفكر مريض الذهان.

ما هي أعراض وسواس النظافة؟

تتضمن أعراض وسواس النظافة ما يلي:

• الشعور بالاشمئزاز أو الخوف من أشياء أو مواد معينة، بما في ذلك الأوساخ أو المرض أو إفرازات الجسم أو القمامة أو المواد الكيميائية.
• وجود رغبة قوية في غسل اليدين أو الاستحمام بشكل متكرر.
• استخدام عملية أو طقوسًا محددة جدًا عند الاغتسال أو عند تنظيف شيء ما.
• تغيير الملابس عدة مرات في اليوم.
• تجنب الأماكن أو الأشخاص الذين قد يكونون مصابين.
• إجراء طقوس تطهير دقيقة.
• رفض السماح للآخرين بالدخول إلى مساحته الآمنة.
• تلف البشرة نتيجة التنظيف المفرط.

طرق التشخيص

يمكن للطبيب النفسي تشخيص الحالة مقابلة المريض والتحقق من أفكاره وأنماط سلوكياته والأعراض التي يعاني منها و المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5).

كما قد يُجري فحصًا بدنيًّا للتأكد من تحديد ما إذا كانت الحالة الصحية الأساسية هي التي تسبب أعراض وسواس النظافة أم لا.

كيف يتم علاج وسواس النظافة؟

يتم علاج وسواس النظافة بنفس الطرق المتبعة لعلاج الوسواس القهري، وتشمل أهم تلك الطرق ما يلي:

العلاج النفسي

ويتضمن العديد من الأنواع أهمها ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي

يعتبر العلاج السلوكي المعرفي (CBT) علاج فعال للعديد من الأشخاص الذين يُعانون من وسواس النظافة. فقد أظهرت العديد من الدراسات أن العلاج السلوكي المعرفي يقوي الروابط في جميع أنحاء الدماغ، خاصة المناطق المسؤولة عن التحكم في التفكير وتحقيق التوازن بين العواطف.

يُركز الطبيب خلال جلسة العلاج على مُساعدة المريض للتخلص من القلق من خلال تحديد أنماط التفكير التي تؤثر على رؤيته للواقع وتسبب له التوتر.

بعد ذلك يتم تعليم المريض كيف يتعامل مع هذه الأفكار ويستبدلها بأفكار صحية وواقعية.

التعرض ومنع الاستجابة

يعد التعرض ومنع الاستجابة (ERP) نوعًا آخر من العلاج النفسي المعروف بفعاليته في علاج الوسواس القهري.

خلال هذا العلاج يقوم الطبيب بتعريض المريض تدريجيًا لشيء يحفز له المخاوف والقلق والأفكار الوسواسية، مثل الأوساخ.

ثم يتم تعليمه طرقًا حتى يُقاوم ممارسة الطقوس القهرية. وبعد عدة جلسات سيتمكن المريض من السيطرة على الأعراض والتحكم بشكلٍ أكبر في الوساوس والدوافع القهرية.

العلاج الدوائي

الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج الوسواس القهري هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية مثبِّطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين.

حيثُ تُساعد هذه الأدوية على إعادة توازن المواد الكيميائية في الدماغ المرتبطة بالعواطف والمزاج. وعادًة ما يوصى بهذه الأدوية إلى جانب العلاج النفسي للحصول على أقصى استفادة.

ويجدر التنويه إلى ضرورة الاستمرار بتناول الأدوية حتى لو شعر المريض بتحسن لأن التوقف عنها فجأة قد يؤدي إلى:

• عودة الأعراض بشكل أكثر حدة.
• تغيرات مزاجية خطيرة.
• زيادة خطر الأفكار الانتحارية.

___________________________________________________

وفي الختام يُشار بأن وسواس النظافة هو أحد الأنواع الفرعية للوسواس القهري وعادًة ما يسبب أفكار وسلوكيات قهرية تتضمن الهوس بالنظافة والخوف من الإصابة بالأمراض نتيجة الأوساخ أو لمس أسطح ملوثة.

يُمكن علاج هذه المشكلة بشكلٍ فعال من خلال العلاج النفسي، ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لوصف بعض الأدوية النفسية.

المراجع:

1. Abpp, J. C. Y. P. (2024, April 4). What Causes Compulsive Cleaning? – Renewed Freedom Center. Renewed Freedom Center. https://renewedfreedomcenter.com/obsessive-fears-of-contamination-cleaning-and-sanitizing-compulsions/#:~:text=OCD%20cleaning%20goes%20beyond%20a,environmental%20contaminants%2C%20or%20chemical%20toxins.

2. Mfa, R. J. S. (2020, August 4). OCD: When Cleaning Is a Compulsion. Healthline. https://www.healthline.com/health/mental-health/ocd-cleaning#symptoms
3. OCD & Cleaning: Understanding the Connection & Differences. (n.d.). Choosingtherapy. Retrieved June 5, 2024, from https://www.choosingtherapy.com/ocd-cleaning/

البارانويا أو جنون الارتياب هو شعور مستمر وغير عقلاني يستولي على تفكير المُصاب بأن الأشخاص من حوله يراقبونه ويلاحقونه أو يحاولون أن ينالو منه أو يتجسسون عليه باستمرار. 

كما قد يشعر بأنه معرض للاضطهاد والتهديد، وهذا يجعله يفقد الثقة بالآخرين.

وفي هذا المقال يُجيب الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي عن سؤال كيف أعرف أني مريض بارانويا كما سيوضح كيفية العلاج وغيره من المعلومات.

كيف أعرف أني مريض بارانويا؟

يُعاني الشخص المُصاب من البارانويا من العديد من الأعراض التي قد تتراوح حدتها ما بين الخفيفة إلى الشديدة وتتضمن:

• مواجهة صعوبة في الثقة بالآخرين.
• عدم تقبل انتقادات الآخرين.
• فهم ملاحظات الآخرين بشكلٍ خاطئ.
• يكون المُصاب دفاعي جدًا وعدواني وكثير الجدل.
• يواجه صعوبة في التسامح والنسيان.
• يظن دائمًا بأن الأشخاص يتحدثون عنه بالسوء من وراء ظهره.
• كثير الشك ودائمًا ما يعتقد أن الآخرين يكذبون أو يخططون لخداعه.
• مواجهة صعوبة في تكوين علاقات اجتماعية مع الناس.
• يشعر بالاضطهاد من قبل جميع من حوله، ويؤمن بنظرية المؤامرة.

تشخيص البارانويا

في الواقع لا يُمكن تأكيد الإصابة بالبارانويا إلا من خلال التشخيص الذي يقوم به الطبيب والذي يتضمن:

• تقييم الأعراض التي يُعاني منها الشخص.
• التحقق من التاريخ الطبي.
• إجراء الفحص البدني.
• إجراء اختبار النفسي.

قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات أخرى للتأكد من وجود عدوى أو أي مشكلة أخرى قد تسبب نفس الأعراض ومن هذه الأعراض اختبارات الدم والبول.

كما يتم في بعض الأحيان إجراء فحوصات للدماغ، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

في حال كان هناك شكوك بأن الشخص مُصاب بأحد المشاكل النفسية التي تسبب هذه الأعراض، فـ عادًة ما يتم التحقق من الأمور التالية لتأكيد التشخيص:

• تأثير الأعراض في القدرة على العمل وأداء الأنشطة اليومية.
• مدة استمرار الأعراض.
• تم استخدام أدوية نفسية سابقًا.
• التاريخ العائلي.

أنواع البارانويا

هناك ثلاثة أنواع  من البارانويا والتي تتضمن:

اضطراب الشخصية المذعور

وهو أكثر الأنواع اعتدالًا، يظهر على شكل مشاعر وأفكار وسلوكيات مريبة تستمر لفترة طويلة، ولكن بالرغم من ذلك لا تؤثر هذه الأعراض على حياة الشخص اليومية ويُمكن له أن يعمل بشكلٍ جيد.

عادًة ما تتحسن الأعراض مع التقدم في العمر وقد يتعافى المُصاب عندما يصل إلى عمر الخمسينات.

اضطراب الوهم (جنون الارتياب)

يُعاني المُصابون من هذا النوع من نوع واحد من الوهم بحيثُ يكون مستمرًّا وثابتًا دون وجود أي علامات أخرى.

حيثُ قد يكون لدى الشخص اعتقاد غير عادي ومقتنع به، على سبيل المثال أن يقتنع بأنه مُصابًا بمرض خطير على الرغم من أنه يتمتع بصحة جيدة.

الفصام المصحوب بعقدة الاضطهاد

وهو أكثر الأنواع حدة يجعل الشخص يُعاني من أوهام وهلوسات مريبة وغريبة لدرجة قد تجعله يرى جميع العالم من حوله مربكًا وهذا يؤثر على حياته بشكلٍ كبير.

طرق علاج البارانويا

يعتمد علاج البارانويا على شدة الأعراض بالإضافة إلى السبب الكامن وراءه، وعادًة ما يوصي الطبيب بالعلاج النفسي أو الأدوية أو مزيج من الاثنين معًا.

العلاج الدوائي

يمكن وصف الأدوية المضادة للذهان، خاصة إذا كان المريض تعاني من حالة نفسية كامنة مثل الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب. تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الأعراض:

• مضادات الاكتئاب.
• مثبتات المزاج.
• الأدوية المضادة للقلق.

العلاج النفسي

يمكن أن يساعد العلاج النفسي بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي على تعليم المريض كيفية التعامل مع الأعراض التي يُعاني منها وقد يُساعده على تحسين قدرته على العمل.

من خلال العلاج النفسي، يمكن أيضًا للأشخاص الذين يعانون من البارانويا أن يتعلموا كيفية تطوير ثقة أكبر في الآخرين، وإيجاد طرق لإدارة مشاعرهم والتعبير عنها بطرق أكثر تكيفًا، وتحسين احترامهم لذاتهم وثقتهم.

هل يرتبط البارانويا بحالات أخرى؟

أجل يمكن أن يكون البارانويا أحد أعراض حالة صحية جسدية مثل مرض الدماغ أو السكتة الدماغية. كما قد يتواجد في بعض الأحيان مع بعض حالات نفسية أخرى، وخاصة تلك التي تنطوي على الذهان ومنها:

اضطراب الشخصية الحدية

يمكن أن يظهر البارانويا عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية (BPD).

حيثُ تظهر الأعراض عادًة بشكلٍ عابر وعندما تكون مستويات التوتر أعلى.

اضطراب ثنائي القطب

حيثُ قد تظهر أعراض البارانويا أو جنون الارتياب أثناء نوبة الهوس أو الاكتئاب التي تُصيب المُصابون باضطراب ثنائي القطب.

ولكن هذا لا يعني بأن كل شخص مُصاب باضطراب ثنائي القطب سيُعاني من أعراض البارانويا.

الاضطرابات الذهانية

يمكن أن يكون البارانويا أو جنون الارتياب أحد أعراض أو علامات اضطراب ذهاني، مثل الفصام أو الاضطراب الفصامي العاطفي.

البارانويا هي مجرد نوع واحد من أعراض الذهان. تشمل الأعراض الأخرى للذهان ما يلي:

• التحدث بكلام غير مفهوم.
• التفكير المضطرب.
• الهلوسة (وتعني سماع أو رؤية أو الشعور بأشياء غير حقيقية).

____________________________________________________

البارانويا أو ما يطلق عليه أيضًا جنون الارتياب هو أحد الاضطرابات النفسية التي تتميز بأفكار مستمرة وغير عقلانية تجعل الشخص يظن بأنه مُلاحق أو أنه تحديد التهديد أو أن الأشخاص من حوله يكذبون عليه. وهذا يدفعه لفقدان الثقة بهم.

لا يُمكن التأكد من الإصابة بالبارانويا إلا من خلال زيارة الطبيب النفسي والذي يقوم بإجراء الفحوصات المناسبة وتحديد العلاج الأفضل.

المراجع:

1. Paranoia. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/paranoia
2. Pugle, M. (2024, January 5). Different Types of Paranoia. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/paranoia-5113652#toc-diagnosis
3. Purse, M. (2022, April 28). What Is Paranoia? Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/what-is-paranoia-378960#toc-treatment-of-paranoia

جميعنا يستمتع عند سماع أن وقت الإجازة قد حان فهي طريقة رائعة لنعيد شحن طاقتنا ونشعر بالاسترخاء ونستمتع ببعض الوقت بعيدًا عن ضغوطات العمل أو الدراسة؛ ولكن العودة إلى العمل أو الدراسة بعد الإجازة قد تؤثر على نفسية بعض الأشخاص لدرجة قد يشعرون بها بفقدان الحافز للعودة إلى العمل أو إلى الروتين الطبيعي. ويُطلق على هذه الحالة بـ اكتئاب ما بعد الإجازة.

يقدم الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي في هذا المقال أهم التعليمات لكيفية التخلص من اكتئاب ما بعد الإجازة.

كيف تعرف بأنك مصاب باكتئاب ما بعد الإجازة

قد يعاني الأشخاص المُصابون باكتئاب ما بعد الإجازة من الأعراض التالية:

• قلق غير مبرر ومفرط.
• سرعة الانفعال.
• صعوبة النوم.
• الانزعاج العام أو عدم الارتياح.

قد تستمر الأعراض لمدة تصل إلى أسبوعين بعد العودة من الإجازة وتؤثر على أداء الشخص في العمل أو المدرسة أو في علاقاته.

أما بشكلٍ عام فقد تشمل أعراض الاكتئاب المرضي ما يلي:

• الشعور المستمر بالحزن أو القلق أو الفراغ
• اليأس أو التشاؤم.
• غضب أو الإحباط أو القلق.
• الشعور بالذنب أو عدم القيمة أو العجز
• فقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة عادةً.
• التعب أو نقص الطاقة.
• صعوبة في التركيز.
• تغييرات في أنماط النوم
• فقدان الشهية أو زيادة الرغبة في تناول الطعام.
• تغيرات الوزن غير المبررة.
• الأوجاع والآلام الجسدية غير المبررة.
• أفكار أو أفعال انتحارية

إذا واجه الشخص بعضًا مما سبق بشكلٍ يومي تقريبًا، ولمعظم اليوم، ولمدة أسبوعين أو أكثر، فقد يشير ذلك إلى الاكتئاب.

نصائح للتخلص من اكتئاب ما بعد الاجازة

هناك بعض النصائح التي قد تكون مفيدة في تخفيف أعراض اكتئاب ما بعد الاجازة

خطط مبكرًا لكيفية عودتك للمدرسة أو العمل

اجلس مع نفسك وقم بالتخطيط مبكرًا لكيفية عودتك إلى العمل أو الدراسة من خلال جدولة المهام ذات الأولوية المنخفضة في الأيام الأولى لعودتك.

قد يمنحك هذا الوقت لأداء المهام البسيطة الأخرى دون الشعور بالإرهاق.

 تواصل مع زملاء العمل أو الدراسة

 تواصل مع الزملاء وحاول معرفة ما فاتك، لأن إيجادك لشخص ما تشارك تجارب إجازتك معه قد يُسهل عليك العودة مرة أخرى إلى جو العمل.

حدد أولوياتك

احرص على تحديد قائمة بالمهام التي تريد إنجازها وحدد أولوياتك حتى تبقى منظمًا وعلى رأس عملك. قد يُساعدك هذا على الشعور بمزيد من التحكم ويخفف من القلق لديك.

اعتن بنفسك

فمن الضروري أن لا تنسى الاعتناء بصحتك الجسدية والنفسية من خلال:

•  الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة.
• ممارسة الرياضة.
• تناول الطعام الصحي.
• مارس الأنشطة والهوايات التي تجعلك تشعر بالرضى، مثل: القراءة أو قضاء الوقت مع الأصدقاء والعائلة.

عبّر عن شعورك

لا تكبت مشاعرك بل جرّب التحدث مع زملائك أو مديرك عما يشغل بالك، فقد تجد أن زملاءك يعانون من نفس المشاعر التي تشعر بها،وقد تستطيعون إيجاد الحل المشترك.

قد يتفهم مديرك ما تشعر به أيضًا ويقدم لك الدعم مثل تخفيف عبء العمل خلال هذه الفترة الانتقالية.

استشر طبيب نفسي

إذا شعرت بأنك فاقد السيطرة على مشاعرك وأن ذلك أصبح يؤثر على أداء مهامك فلا تتردد بزيارة الطبيب النفسي لاستشارته حول أفضل الطرق والاستراتيجيات الفعالة للتعامل مع عواطفك بشكل صحي.

قد يهمك أيضًا: الحديث الإيجابي وتأثيره على الصحة النفسية

ما الذي يسبب اكتئاب ما بعد الإجازة؟‍

قد يكون سبب اكتئاب ما بعد الإجازة هو واحد أو أكثر مما يلي:

• عدم وجود وقت كافٍ للاسترخاء.
• عدم الرضا بشكل عام عن الحياة اليومية بما في ذلك العلاقات مع الآخرين.
• وظيفة مرهقة للغاية أو دراسة صعبة نوعًا ما.
• قلة الرعاية الذاتية في الروتين المعتاد؛ بحيثُ لا يكون هناك توازن بين العمل والأنشطة الروتينية الأخرى.
• المُعاناة من بعض المشاكل النفسية.
• التغير في الروتين، فالذهاب في إجازة بعد العمل أو الدراسة يعتبر تغيير في الروتين اليومي، مما قد يسبب التوتر والقلق عند العودة إلى الروتين السابق.
• خلال الإجازة حيثُ يتم الانفصال التام عن العمل والمسؤوليات التي تترتب عليه، وبالتالي فإن العودة لهذا الروتين قد يكون مربكًا للبعض ويسبب القلق نتيجة التفكير بالمسؤوليات التي يجب العودة إليها.
• يُمكن التحكم خلال الإجازة في الجدول والأنشطة ولكن بالمقابل عند العودة إلى العمل ينبغي 
• الالتزام بجدول زمني محدد وبمواعيد يحددها الآخرون مما قد يجعل الشخص يشعر بفقدان السيطرة.

____________________________________________________

يُمكن أن يعاني الأشخاص من اكتئاب ما بعد الاجازة، وقد يصل بهم ذلك إلى الشعور بالحزن أو انخفاض الحالة المزاجية أو التوتر المتزايد عند العودة إلى مسؤولياتهم اليومية وروتينهم.

قد يساعد السماح ببضعة أيام للتأقلم قبل العودة إلى العمل، بالإضافة إلى التخطيط لأنشطة ممتعة عند العودة والتحدث مع المدير أو زملاء العمل على تخفيف الأعراض.

إذا استمرت مشاعر الاكتئاب وأصبحت تؤثر على الأنشطة اليومية، فهنا يُنصح بالتحدث مع أخصائي نفسي للحصول على المشورة لكيفية التعامل مع هذه العواطف.

المراجع:

1. Howard, A. (2021, September 3). Is Post-Vacation depression real? Psych Central. https://psychcentral.com/depression/post-vacation-depression
2. Sissons, B. (2022, October 11). Is post-vacation depression real? What the research says. https://www.medicalnewstoday.com/articles/post-vacation-depression#how-to-cope
3. Post-Vacation Depression: 4 Psychiatrist Tips to Cope | Talkiatry. (n.d.). https://www.talkiatry.com/blog/post-vacation-depression

العلاج النفسي، هو أحد الأساليب العلاجية التي تهدف إلى مساعدة الأشخاص على فهم مشاعرهم وأفكارهم وسلوكياتهم، وتعزيز صحتهم النفسية وتحسين جودة حياتهم.

ولكن لماذا العلاج النفسي يعتبر مهم ولا ينبغي إهماله؟ سيُجيبنا على هذا السؤال الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي في هذا المقال.

أهمية العلاج النفسي: لماذا لا ينبغي إهماله؟

يعد العلاج النفسي حجر أساسي لعلاج العديد من المشاكل والاضطرابات النفسية، فهو يهدف إلى إتاحة الفرصة للشخص لمعرفة مشاعره وأفكاره التي تؤثر عليه بشكلٍ سلبي، ومساعدته في التغلب عليها بأفضل الطرق.

كما يتم تقديم الدعم له لمواجهة صعوبات الحياة، وتحقيق السلام النفسي، كما أنه في بعض الأحيان قد يؤدي إهمال العلاج النفسي لبعض الحالات المتقدمة من الاضطرابات النفسية إلى تفاقمها لذلك ينبغي اللجوء للعلاج النفسي في أسرع وقت ممكن.

ما هي فوائد العلاج النفسي؟

للعلاج النفسي العديد من الفوائد والتي تتضمن:

• تحسين مهارات الاتصال والتعامل مع الآخرين، وقبول الذات واحترام الذات.
• القدرة على تغيير السلوكيات والعادات المدمرة للذات.
• تعبير أكثر ملاءمة والقدرة على السيطرة على العواطف.
• التخفيف من الاكتئاب أو القلق أو غيرها من الاضطرابات النفسية.
• تعزيز الثقة ومهارات اتخاذ القرار.
• القدرة على السيطرة على التوتر بشكل أكثر فعالية.
• تحسين القدرة على حل المشكلات وحل النزاعات.

أنواع العلاج النفسي

تتعدد أنواع العلاج النفسي، وعادًة ما يعتمد اختيار نوع العلاج على نوع الاضطراب النفسي وظروفه الخاصة وتفضيلاته.

في بعض الأحيان قد يختار الطبيب الجمع بين أساليب مختلفة من العلاجات لتلبية احتياجات المريض الذي يتلقى العلاج على أفضل وجه.

تتضمن أنواع العلاج النفسي ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي

يساعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الأشخاص على تحديد وتغيير أنماط التفكير والسلوكيات غير الصحية، واستبدالها بأفكار وسلوكيات أفضل وأكثر صحة وإيجابية.

يمكن أن يساعد أيضًا على التركيز بشكل أفضل على المشكلات الحالية وكيفية حلها. وغالبًا ما يتضمن ذلك ممارسة مهارات جديدة يتم تعليمها للشخص من قِبل الطبيب النفسي ليطبقها في حياته اليومية عندما يواجه أعراض مزعجة.

على سبيل المثال، يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي الشخص المصاب بالاكتئاب على التعرف على أنماط التفكير أو السلوكيات غير المفيدة أو التي لا يستطيع التكيف معها وتغييرها والتي تساهم في الإصابة بالاكتئاب، ويُصبح قادرًا على التخلص منها.

 يمكن أن يكون العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا في علاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات، بما في ذلك:

• الاكتئاب.
• القلق.
• الاضطرابات المرتبطة بالصدمات.
• اضطرابات الأكل.

قد يهمك: كيف أعرف أني أحتاج طبيب نفسي.

العلاج النفسي التفاعلي (IPT)

هو شكل من أشكال العلاج النفسي قصير المدى، فهو يساعد المرضى على فهم المشكلات الشخصية الأساسية المزعجة، مثل:

• الحزن المستمر.
• حدوث تغيرات اجتماعية أو مهنية.
• الصراعات مع العائلة أو الأصدقاء.

يمكن أن يساعد الأشخاص على تعلم طرق صحية للتعبير عن المشاعر وطرق تحسين التواصل وكيفية ارتباطه بالآخرين، وغالبا ما يستخدم هذا النوع من العلاج النفسي لعلاج الاكتئاب.

العلاج السلوكي الجدلي

هو نوع محدد من العلاج السلوكي المعرفي الذي يساعد على تنظيم العواطف بشكل أكثر فعالية.

غالبًا ما يستخدم لعلاج:

• الأشخاص الذين يعانون من أفكار انتحارية مزمنة.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية واضطرابات الأكل واضطراب ما بعد الصدمة.

يُساعد هذا النوع من العلاج على تعلم مهارات جديدة لمساعدة الأشخاص على تحمل المسؤولية الشخصية لتغيير السلوك غير الصحي أو التخريبي، كما أنه ينطوي على كل من العلاج الفردي والجماعي.

العلاج النفسي الديناميكي

يركز هذا النوع على العمليات اللاواعية لدى المريض والتي تظهر في سلوكه الحالي.

حيثُ يتم العمل مع الطبيب النفسي لتحسين الوعي الذاتي وتغيير الأنماط العميقة حتى يتمكن الشخص من تولي مسؤولية حياته بشكل كامل.

يهدف هذا العلاج إلى إراحة المريض من الضغوطات النفسية والذهنية.

العلاج النفسي الداعم

يساعد العلاج النفسي الداعم المرضى على التعامل مع المشكلات المتعلقة بحالاتهم الصحية النفسية والتي تؤثر بدورها على بقية حياتهم.

وذلك  من خلال الإرشاد والتشجيع على الآتي:

• تعزيز احترام الذات.
• تعلم كيفية التعامل مع الضغوط الحياتية.
• تقليل القلق.
• تحسين الأداء الاجتماعي.

العلاج بالتعرض

العلاج بالتعرض (Exposure Therapy) وهو أحد أشكال العلاج السلوكي المعرفي، يُمكن أن يُساعد في التغلب على المخاوف وما يثير القلق.

يتضمن هذا العلاج تعريض الشخص تدريجيًا في بيئة آمنة وتحت إشراف الطبيب للمحفز، وتدريبه على كيفية السيطرة على قلقه، والتخلص من السلوكيات القهرية.

قد يكون العلاج بالتعرض مفيدًا في الحالات التالية:

• الخوف المرضي (الفوبيا).
• اضطراب الوسواس القهري.
• اضطراب ما بعد الصدمة.

العلاج الأسري

العلاج الأسري هو أيضًا نوع من أنواع العلاج النفسي يستهدف عمليات التفاعل والتواصل داخل الأسـرة.

يركز هذا العلاج بشكلٍ عام على فهـم العلاقات بين أفـراد الأسـرة وكيفية تأثيرهم على بعضهم البعض.

الهدف من العلاج الأسري هو تحقيق الشفافية في العلاقات وتشجيع التقارب، وتتضمن أهم أجزاء العلاج الأسري ما يلي:

• المشاركة: وهي المرحلة الأولى من العلاج وتتضمن مشاركة أفراد الأسرة في الجلسة.
• إعادة صياغة العلاقات: ويتضمن الانتقال من تحديد المشكلة بطرق فردية إلى إنتاج حلول تعتمد على العلاقات والتفاهم.
• تغيير السلوك: إذ أن الهدف هو تغيير سلوك أفراد الأسرة من خلال تعليمهم مهارات جديدة وتعزيز التغييرات الفردية في السلوك.
• إعادة الهيكلة: ويعني تغيير الطريقة التي يتم بها توجيه نظام الأسرة، وتعديل المعتقدات الأساسية وقواعد الأسرة.

___________________________________________________

ملخص المقال: مع ضغوطات الحياة التي نواجهها أصبح العلاج النفسي مهم في حياتنا لنواجه الصعوبات التي نواجهها والتي قد تؤدي بنا إلى الإصابة بالمشاكل النفسية.

تهدف العلاجات النفسية إلى إتاحة الفرصة لمعرفة المشاعر والأفكار التي تؤثر بشكلٍ سلبي على حياة الشخص، ومساعدته في التغلب عليها بأفضل الطرق.

المراجع:

1. What is Psychotherapy? (n.d.). https://www.psychiatry.org/patients-families/psychotherapy#:~:text=Psychotherapy%20can%20help%20not%20only,emotional%20well%2Dbeing%20and%20healing.
2. L. (2024, January 10). 8 Benefits of Mental Health Counseling | Montare Behavioral Health. Montare Behavioral Health. https://montarebehavioralhealth.com/blog/8-benefits-of-mental-health-counseling/
3. Mph, A. O. P. (2023, December 16). What Are the Different Types and Benefits of Therapy? Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/benefits-of-therapy-5219732

يعاني مريض الذهان من تجربة مرهقة ومعقدة، حيث تتغير وتتشوه الأفكار والتصورات بشكل غير عادي، ويتداخل الواقع بالخيال والوهم.

فمرض الذهان يشكل تحديًا فريدًا للأفراد الذين يعانون منه، حيث يجدون أنفسهم في عوالم داخلية مختلفة تمامًا عن الواقع المحيط بهم، ويواجهون تحديات لفهم العالم من حولهم وفي التفاعل معه بطريقة صحيحة ومستقرة. 

في هذا المقال، يوضح الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي كيف يفكر مرضى الذهان؟  وأعراضه وتأثيراته على حياة المصابين والمجتمع. 

بالإضافة إلى أننا سنستكشف التحديات التي يواجهها المرضى وأساليب التشخيص والعلاج المتاحة.

ما هو مرض الذهان؟

الذهان هو حالة عقلية تتميز بفقدان الاتصال بالواقعية، حيث يصبح الفرد غير قادر على التمييز بين الوهم والواقع. 

يعاني المصابون بالذهان من تشويش في التفكير والإدراك، وقد يظهر لديهم تخيلات وأفكار غير واقعية، بالإضافة إلى أنهم يعانون من اضطرابات في العقل والتصورات.

ويجدر بالذكر أن الذهان ليس مرضًا واحدًا بل هو مجموعة من الاضطرابات العقلية التي تتميز بأعراض مشتركة، مثل اضطراب الهلوسة واضطراب الوهم واضطراب التفكير.

أسباب مرض الذهان وعوامل الخطر

يمكن تقسيم الأسباب على النحو التالي:

حالات الصحة العقلية التي تسبب مرض الذهان

الذهان هو أحد الأعراض الشائعة للعديد من حالات الصحة العقلية، مثل:

• الفصام.
• اضطراب الوهم.
• الاضطراب الذهاني القصير.
• الاضطراب الفصامي العاطفي.
• اضطراب فصامي الشكل.
• اضطراب الشخصية.
• الاكتئاب الشديد.

حالات طبية تسبب مرض الذهان

يمكن أن يحدث الذهان أيضًا بسبب مجموعة واسعة من الحالات الطبية التي تؤثر على الجسم، مثل:

• مرض الزهايمر.
• الحالات المرتبطة بالهرمونات مثل مرض أديسون ومرض كوشينغ.
• السكتة الدماغية وغيرها من الحالات العصبية المتعلقة بالدماغ.
• التهابات الدماغ أو الحبل الشوكي.
• مرض الذئبة.
• مرض لايم.
• مرض التصلب المتعدد.
• اكتئاب ما بعد الولادة.
• نقص فيتامين ب1 (الثيامين) وفيتامين ب12.

عوامل الخطر المؤدية لمرض الذهان

تؤدي بعض الظروف أو العوامل على زيادة خطر الإصابة بـ مرض الذهان، وتتضمن:

• إساءة استخدام الكحول أو الأدوية الموصوفة.
• إصابات الرأس الشديدة (ارتجاجات وإصابات الدماغ المؤلمة).
• التجارب المؤلمة، مثل: وفاة أحد أفراد الأسرة، أو الاعتداء الجنسي وغيره.
• مستويات عالية من التوتر أو القلق.

كيف يفكر مريض الذهان؟

التفكير عند مرضى الذهان يتسم بعدة سمات مميزة بسبب اضطرابات في الإدراك والتفكير والعاطفة. 

هؤلاء المرضى يعانون من تشوهات في الطريقة التي يدركون بها الواقع ويعالجون بها المعلومات. 

إليك بعض السمات الرئيسية التي تميز تفكير مريض الذهان:

الأعراض الرئيسية التي قد تظهر على مريض الذهان

هناك نوعان مهمان من الأعراض الذهانية يشملان:

الهلوسة

يمكن للمرضى أن يعانوا من هلوسات سمعية أو بصرية أو حسية حيث أنهم قد يرون أو يسمعون أو يشعرون بأشياء غير موجودة في الواقع،ولا يمكن للآخرين مشاهدتها أو تجربتها.

هذه الهلوسات تكون حقيقية جدًا بالنسبة لهم، مما يجعلهم يتصرفون بناءً على تلك التجارب الوهمية.

تحدث هذه الهلوسات عندما يفشل الدماغ في تصحيح التفسيرات الخاطئة للمعلومات الحسية، مما يؤدي إلى اعتقاد المصاب بأن هناك أشياء غير حقيقية تحدث في الواقع.

مثال على ذلك، الهلوسة السمعية حيث يمكن للشخص سماع أصوات أو أصوات غير حقيقية، مثل سماع أشخاص يتحدثون معه بينما لا يوجد أحد حوله، هذه الأصوات غالبًا ما تكون سلبية أو مزعجة، مما يزيد من التوتر والقلق للشخص المصاب.

الأوهام

الأوهام هي معتقدات خاطئة يتمسك بها الشخص بقوة، حتى عندما يكون هناك دلائل كافية تشير إلى أن هذه المعتقدات غير صحيحة ولا يصدقها الآخرون. 

على سبيل المثال، يمكن للأشخاص الذين يعانون من الأوهام المتعلقة بالسيطرة أن يعتقدوا أن هناك شخصًا ما يتحكم في أفكارهم أو أفعالهم بشكل غير مباشر أو عن بُعد، حتى عندما لا توجد دلائل واضحة تدعم هذا الاعتقاد.

أعراض أخرى تظهر على مريض الذهان

تتضمن ما يلي:

اضطراب التفكير

يعاني مرضى الذهان من صعوبة في تنظيم أفكارهم وتدفقها بشكل منطقي، بحيث قد تكون أفكارهم غير مترابطة، وقد يجدون صعوبة في متابعة الحديث أو الأفكار، مما يؤدي إلى كلام غير مفهوم أو قفزات في المواضيع دون تسلسل منطقي.

التفكير البارانوي

يميل المرضى إلى التفكير البارانويدي، حيث يشعرون بأنهم مهددون أو مضطهدون من قبل الآخرين، دون وجود أساس واقعي لهذه المشاعر.

انفصال عن الواقع

شعر المرضى بفقدان الاتصال بالواقع، حيث تصبح أفكارهم ومعتقداتهم وتجاربهم الشخصية مشوهة وغير متوافقة مع الواقع المحيط بهم.

صعوبة في التركيز والانتباه

يعاني مريض الذهان من صعوبة في التركيز والانتباه، مما يؤثر على قدرته على أداء المهام اليومية والتفاعل مع الآخرين.

كيف يتم تشخيص مرضى الذهان؟

تشخيص مرض الذهان يتطلب عملية شاملة ومتعددة الجوانب تشمل:

المقابلة السريرية

يبدأ التشخيص بمقابلة سريرية مع المريض لتقييم الأعراض النفسية والسلوكية، حيث أن الطبيب يسأل عن التاريخ الطبي والنفسي للمريض، بما في ذلك متى بدأت الأعراض وكيف تتطور. 

الفحص الجسدي

يجري الطبيب فحصًا جسديًا لتحديد ما إذا كانت هناك حالات طبية أو عصبية قد تسبب الأعراض النفسية. 

وقد يشمل ذلك الفحوصات المخبرية وتحاليل الدم لاستبعاد الأسباب الأخرى.

التقييم النفسي

يتم استخدام أدوات تقييم نفسية مثل استبيانات واختبارات نفسية لقياس مدى شدة الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية للمريض. 

بالإضافة إلى أنه يمكن للطبيب أو الأخصائي النفسي مراقبة سلوك المريض بشكل مباشر، سواء في بيئة سريرية أو في الحياة اليومية، لفهم كيفية تأثير الأعراض على التفاعل مع الآخرين والأداء الوظيفي.

طرق علاج مرض الذهان

يعتمد علاج الذهان بشكل أساسي على السبب الكامن وراءه، ولكن بشكل عام يهدف العلاج إلى:

• تقليل الأعراض.
• تحسين جودة الحياة.
• تعزيز القدرة على العيش والعمل بشكل طبيعي. 

إليك بعض الطرق الشائعة لعلاج الذهان:

العلاج الدوائي

قد يوصي الطبيب بما يلي:

• مضادات الذهان التقليدية، مثل: هالوبيريدول.
• مضادات الذهان الحديثة، مثل: ريسبيريدون أو اولانزابين.
• مضادات الاكتئاب. 
• الليثيوم.

العلاج النفسي

والذي قد يتضمن:

• العلاج السلوكي المعرفي: حيث أنه يهدف إلى مساعدة المرضى في تحديد وتغيير الأفكار والسلوكيات غير الواقعية أو الضارة، وهذا قد يكون فعالًا في تقليل شدة الأوهام وتحسين التعامل مع الأعراض.

• العلاج العائلي: يركز هذا العلاج على تثقيف أفراد الأسرة حول الذهان وتقديم الدعم لهم وللمريض، بالإضافة إلى أنه يساعد في تحسين التواصل وتقليل الإجهاد الأسري.

• العلاج الجماعي: يتيح للمصابين فرصة مشاركة تجاربهم والتعلم من الآخرين في بيئة داعمة، وهذا يساعد في تحسين التفاعل الاجتماعي وتخفيف الشعور بالعزلة.

التأهيل الاجتماعي

يهدف إلى مساعدة المرضى في اكتساب المهارات اللازمة للعودة إلى العمل أو الدراسة، وتعزيز استقلاليتهم.

بالإضافة إلى تحسين مهارات التفاعل الاجتماعي والتواصل، مما يساعد المرضى في بناء علاقات صحية والتفاعل بشكل أفضل مع المجتمع.

التحفيز الكهربائي

في حالات الذهان الحادة أو المقاومة للعلاج، يمكن استخدام العلاج الكهربائي لتحفيز الدماغ وتخفيف الأعراض، وغالبًا ما يتم ذلك تحت التخدير العام ويعتبر إجراءً آمناً وفعالًا.

وبشكل عام يتم تصميم خطة العلاج وفقًا لاحتياجات المريض الفردية، ولكن من المهم أن يكون هناك متابعة مستمرة وتقييم دوري لضمان فعالية العلاج وتعديله عند الحاجة. 

كيف يمكنني مساعدة شخص عزيز يبدو أنه يعاني من أعراض ذهانية؟

إذا لاحظت أن أحد أفراد أسرتك تظهر عليه علامات الذهان، فيمكنك محاولة مساعدته عن طريق القيام بما يلي:

اسأل كيف يمكن ان تساعد

قد يتحدث الأشخاص المصابون بالذهان أو الحالات التي تنطوي عليه عن أعراضهم دون أن يدركوا أنها أعراض مشكلة تتعلق بالصحة العقلية. 

لذل قد يساعد الاستماع والتواصل معهم على رؤية أن الآخرين يهتمون به ويريدون المساعدة.

لا تحكم أو تجادل

يعاني الأشخاص المصابون بالذهان من صعوبة في معرفة ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي، وللتعويض عن هذا الانفصال عن الواقع، قد يقوم دماغهم بتوليد أشياء لا يمكن لأحد سواهم رؤيتها أو سماعها. 

لذا فإن مجادلتهم أو عرض الأدلة عليهم ليس مفيدًا، ومن المهم أيضًا عدم الحكم عليهم لأنه هذا يمكن أن يجعلهم يشعرون بمزيد من العزلة، وقد يدفعهم بعيدًا عن طلب المساعدة.

ابق هادئًا

قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من أعراض ذهانية بالخوف أو الإحباط عندما يشعرون أن الآخرين لا يفهمونهم أو يصدقونهم، وهذا يمكن أن يجعلهم ينسحبون بعيدًا عن الآخرين، مما يجعلهم يشعرون بالوحدة أكثر. 

حاول أن تظل هادئًا، وامنحهم الشعور بالأمان قدر الإمكان (لا تجعلهم يشعرون بأنهم محاصرون أو مهددون). 

---

في ختام المقال، يؤكد الدكتور أحمد أنه بالرغم من التحديات التي يواجهها المصابون بالذهان، فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يساهم بشكل كبير في تحسين نوعية حياتهم وتمكينهم من التعايش مع الأعراض بشكل أفضل.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-e). Psychosis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23012-psychosis
2. Psychosis: causes, symptoms, and treatment. (2023, August 9). WebMD. https://www.webmd.com/schizophrenia/what-is-psychosis
3. What is psychosis? (n.d.). Mind. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/psychosis/about-psychosis/