يعاني مريض الذهان من تجربة مرهقة ومعقدة، حيث تتغير وتتشوه الأفكار والتصورات بشكل غير عادي، ويتداخل الواقع بالخيال والوهم.
فمرض الذهان يشكل تحديًا فريدًا للأفراد الذين يعانون منه، حيث يجدون أنفسهم في عوالم داخلية مختلفة تمامًا عن الواقع المحيط بهم، ويواجهون تحديات لفهم العالم من حولهم وفي التفاعل معه بطريقة صحيحة ومستقرة.
في هذا المقال، يوضح الدكتور أحمد دبور أخصائي الطب النفسي كيف يفكر مرضى الذهان؟ وأعراضه وتأثيراته على حياة المصابين والمجتمع.
بالإضافة إلى أننا سنستكشف التحديات التي يواجهها المرضى وأساليب التشخيص والعلاج المتاحة.
ما هو مرض الذهان؟
الذهان هو حالة عقلية تتميز بفقدان الاتصال بالواقعية، حيث يصبح الفرد غير قادر على التمييز بين الوهم والواقع.
يعاني المصابون بالذهان من تشويش في التفكير والإدراك، وقد يظهر لديهم تخيلات وأفكار غير واقعية، بالإضافة إلى أنهم يعانون من اضطرابات في العقل والتصورات.
ويجدر بالذكر أن الذهان ليس مرضًا واحدًا بل هو مجموعة من الاضطرابات العقلية التي تتميز بأعراض مشتركة، مثل اضطراب الهلوسة واضطراب الوهم واضطراب التفكير.
أسباب مرض الذهان وعوامل الخطر
يمكن تقسيم الأسباب على النحو التالي:
حالات الصحة العقلية التي تسبب مرض الذهان
الذهان هو أحد الأعراض الشائعة للعديد من حالات الصحة العقلية، مثل:
- الفصام.
- اضطراب الوهم.
- الاضطراب الذهاني القصير.
- الاضطراب الفصامي العاطفي.
- اضطراب فصامي الشكل.
- اضطراب الشخصية.
- الاكتئاب الشديد.
حالات طبية تسبب مرض الذهان
يمكن أن يحدث الذهان أيضًا بسبب مجموعة واسعة من الحالات الطبية التي تؤثر على الجسم، مثل:
- مرض الزهايمر.
- الحالات المرتبطة بالهرمونات مثل مرض أديسون ومرض كوشينغ.
- السكتة الدماغية وغيرها من الحالات العصبية المتعلقة بالدماغ.
- التهابات الدماغ أو الحبل الشوكي.
- مرض الذئبة.
- مرض لايم.
- مرض التصلب المتعدد.
- اكتئاب ما بعد الولادة.
- نقص فيتامين ب1 (الثيامين) وفيتامين ب12.
عوامل الخطر المؤدية لمرض الذهان
تؤدي بعض الظروف أو العوامل على زيادة خطر الإصابة بـ مرض الذهان، وتتضمن:
- إساءة استخدام الكحول أو الأدوية الموصوفة.
- إصابات الرأس الشديدة (ارتجاجات وإصابات الدماغ المؤلمة).
- التجارب المؤلمة، مثل: وفاة أحد أفراد الأسرة، أو الاعتداء الجنسي وغيره.
- مستويات عالية من التوتر أو القلق.
كيف يفكر مريض الذهان؟
التفكير عند مرضى الذهان يتسم بعدة سمات مميزة بسبب اضطرابات في الإدراك والتفكير والعاطفة.
هؤلاء المرضى يعانون من تشوهات في الطريقة التي يدركون بها الواقع ويعالجون بها المعلومات.
إليك بعض السمات الرئيسية التي تميز تفكير مريض الذهان:
الأعراض الرئيسية التي قد تظهر على مريض الذهان
هناك نوعان مهمان من الأعراض الذهانية يشملان:
الهلوسة
يمكن للمرضى أن يعانوا من هلوسات سمعية أو بصرية أو حسية حيث أنهم قد يرون أو يسمعون أو يشعرون بأشياء غير موجودة في الواقع،ولا يمكن للآخرين مشاهدتها أو تجربتها.
هذه الهلوسات تكون حقيقية جدًا بالنسبة لهم، مما يجعلهم يتصرفون بناءً على تلك التجارب الوهمية.
تحدث هذه الهلوسات عندما يفشل الدماغ في تصحيح التفسيرات الخاطئة للمعلومات الحسية، مما يؤدي إلى اعتقاد المصاب بأن هناك أشياء غير حقيقية تحدث في الواقع.
مثال على ذلك، الهلوسة السمعية حيث يمكن للشخص سماع أصوات أو أصوات غير حقيقية، مثل سماع أشخاص يتحدثون معه بينما لا يوجد أحد حوله، هذه الأصوات غالبًا ما تكون سلبية أو مزعجة، مما يزيد من التوتر والقلق للشخص المصاب.
الأوهام
الأوهام هي معتقدات خاطئة يتمسك بها الشخص بقوة، حتى عندما يكون هناك دلائل كافية تشير إلى أن هذه المعتقدات غير صحيحة ولا يصدقها الآخرون.
على سبيل المثال، يمكن للأشخاص الذين يعانون من الأوهام المتعلقة بالسيطرة أن يعتقدوا أن هناك شخصًا ما يتحكم في أفكارهم أو أفعالهم بشكل غير مباشر أو عن بُعد، حتى عندما لا توجد دلائل واضحة تدعم هذا الاعتقاد.
أعراض أخرى تظهر على مريض الذهان
تتضمن ما يلي:
اضطراب التفكير
يعاني مرضى الذهان من صعوبة في تنظيم أفكارهم وتدفقها بشكل منطقي، بحيث قد تكون أفكارهم غير مترابطة، وقد يجدون صعوبة في متابعة الحديث أو الأفكار، مما يؤدي إلى كلام غير مفهوم أو قفزات في المواضيع دون تسلسل منطقي.
التفكير البارانوي
يميل المرضى إلى التفكير البارانويدي، حيث يشعرون بأنهم مهددون أو مضطهدون من قبل الآخرين، دون وجود أساس واقعي لهذه المشاعر.
انفصال عن الواقع
شعر المرضى بفقدان الاتصال بالواقع، حيث تصبح أفكارهم ومعتقداتهم وتجاربهم الشخصية مشوهة وغير متوافقة مع الواقع المحيط بهم.
صعوبة في التركيز والانتباه
يعاني مريض الذهان من صعوبة في التركيز والانتباه، مما يؤثر على قدرته على أداء المهام اليومية والتفاعل مع الآخرين.
كيف يتم تشخيص مرضى الذهان؟
تشخيص مرض الذهان يتطلب عملية شاملة ومتعددة الجوانب تشمل:
المقابلة السريرية
يبدأ التشخيص بمقابلة سريرية مع المريض لتقييم الأعراض النفسية والسلوكية، حيث أن الطبيب يسأل عن التاريخ الطبي والنفسي للمريض، بما في ذلك متى بدأت الأعراض وكيف تتطور.
الفحص الجسدي
يجري الطبيب فحصًا جسديًا لتحديد ما إذا كانت هناك حالات طبية أو عصبية قد تسبب الأعراض النفسية.
وقد يشمل ذلك الفحوصات المخبرية وتحاليل الدم لاستبعاد الأسباب الأخرى.
التقييم النفسي
يتم استخدام أدوات تقييم نفسية مثل استبيانات واختبارات نفسية لقياس مدى شدة الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية للمريض.
بالإضافة إلى أنه يمكن للطبيب أو الأخصائي النفسي مراقبة سلوك المريض بشكل مباشر، سواء في بيئة سريرية أو في الحياة اليومية، لفهم كيفية تأثير الأعراض على التفاعل مع الآخرين والأداء الوظيفي.
طرق علاج مرض الذهان
يعتمد علاج الذهان بشكل أساسي على السبب الكامن وراءه، ولكن بشكل عام يهدف العلاج إلى:
- تقليل الأعراض.
- تحسين جودة الحياة.
- تعزيز القدرة على العيش والعمل بشكل طبيعي.
إليك بعض الطرق الشائعة لعلاج الذهان:
العلاج الدوائي
قد يوصي الطبيب بما يلي:
- مضادات الذهان التقليدية، مثل: هالوبيريدول.
- مضادات الذهان الحديثة، مثل: ريسبيريدون أو اولانزابين.
- مضادات الاكتئاب.
- الليثيوم.
العلاج النفسي
والذي قد يتضمن:
- العلاج السلوكي المعرفي: حيث أنه يهدف إلى مساعدة المرضى في تحديد وتغيير الأفكار والسلوكيات غير الواقعية أو الضارة، وهذا قد يكون فعالًا في تقليل شدة الأوهام وتحسين التعامل مع الأعراض.
- العلاج العائلي: يركز هذا العلاج على تثقيف أفراد الأسرة حول الذهان وتقديم الدعم لهم وللمريض، بالإضافة إلى أنه يساعد في تحسين التواصل وتقليل الإجهاد الأسري.
- العلاج الجماعي: يتيح للمصابين فرصة مشاركة تجاربهم والتعلم من الآخرين في بيئة داعمة، وهذا يساعد في تحسين التفاعل الاجتماعي وتخفيف الشعور بالعزلة.
التأهيل الاجتماعي
يهدف إلى مساعدة المرضى في اكتساب المهارات اللازمة للعودة إلى العمل أو الدراسة، وتعزيز استقلاليتهم.
بالإضافة إلى تحسين مهارات التفاعل الاجتماعي والتواصل، مما يساعد المرضى في بناء علاقات صحية والتفاعل بشكل أفضل مع المجتمع.
التحفيز الكهربائي
في حالات الذهان الحادة أو المقاومة للعلاج، يمكن استخدام العلاج الكهربائي لتحفيز الدماغ وتخفيف الأعراض، وغالبًا ما يتم ذلك تحت التخدير العام ويعتبر إجراءً آمناً وفعالًا.
وبشكل عام يتم تصميم خطة العلاج وفقًا لاحتياجات المريض الفردية، ولكن من المهم أن يكون هناك متابعة مستمرة وتقييم دوري لضمان فعالية العلاج وتعديله عند الحاجة.
كيف يمكنني مساعدة شخص عزيز يبدو أنه يعاني من أعراض ذهانية؟
إذا لاحظت أن أحد أفراد أسرتك تظهر عليه علامات الذهان، فيمكنك محاولة مساعدته عن طريق القيام بما يلي:
اسأل كيف يمكن ان تساعد
قد يتحدث الأشخاص المصابون بالذهان أو الحالات التي تنطوي عليه عن أعراضهم دون أن يدركوا أنها أعراض مشكلة تتعلق بالصحة العقلية.
لذل قد يساعد الاستماع والتواصل معهم على رؤية أن الآخرين يهتمون به ويريدون المساعدة.
لا تحكم أو تجادل
يعاني الأشخاص المصابون بالذهان من صعوبة في معرفة ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي، وللتعويض عن هذا الانفصال عن الواقع، قد يقوم دماغهم بتوليد أشياء لا يمكن لأحد سواهم رؤيتها أو سماعها.
لذا فإن مجادلتهم أو عرض الأدلة عليهم ليس مفيدًا، ومن المهم أيضًا عدم الحكم عليهم لأنه هذا يمكن أن يجعلهم يشعرون بمزيد من العزلة، وقد يدفعهم بعيدًا عن طلب المساعدة.
ابق هادئًا
قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من أعراض ذهانية بالخوف أو الإحباط عندما يشعرون أن الآخرين لا يفهمونهم أو يصدقونهم، وهذا يمكن أن يجعلهم ينسحبون بعيدًا عن الآخرين، مما يجعلهم يشعرون بالوحدة أكثر.
حاول أن تظل هادئًا، وامنحهم الشعور بالأمان قدر الإمكان (لا تجعلهم يشعرون بأنهم محاصرون أو مهددون).
في ختام المقال، يؤكد الدكتور أحمد أنه بالرغم من التحديات التي يواجهها المصابون بالذهان، فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يساهم بشكل كبير في تحسين نوعية حياتهم وتمكينهم من التعايش مع الأعراض بشكل أفضل.
المصادر:
- Professional, C. C. M. (n.d.-e). Psychosis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23012-psychosis
- Psychosis: causes, symptoms, and treatment. (2023, August 9). WebMD. https://www.webmd.com/schizophrenia/what-is-psychosis
- What is psychosis? (n.d.). Mind. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/psychosis/about-psychosis/